“刚被咬10分钟，没有明显肿胀疼痛；处理伤口1小时后，脚踝肿胀又痒又痛；3个小时像千万根针扎一样；第二天还是肿胀得很厉害启泰网，好歹能跳着走了……”近日，李女士在社交平台分享在杭州市临安区於潜河边的绿道上散步时被毒蛇咬伤的经历，引发网友关注热议。
李女士在社交平台发布被毒蛇咬伤的消息引发关注
6月8日，红星新闻记者联系上李女士，她向记者讲述了被毒蛇咬伤和住院治疗的经历，“幸亏及时注射了抗蛇毒血清，第二天就开始好转，能慢慢走动了。今天是住院的第四天了，被咬伤的脚已经慢慢消肿了。”
在野外被毒蛇咬伤后，该如何科学处理？红星新闻记者就此采访了相关专家和医生。
事发：
女子河边散步时被毒蛇咬伤
10分钟到医院处理，1小时注射抗蛇毒血清
李女士介绍启泰网，她是河南人，带着孩子在浙江打工。4日晚上8时许，她带着小女儿在杭州市临安区於潜河边的绿道上散步。当时散步的人比较多，但是路灯坏了，“我想着前面有人走过，就没有开手机的灯，大意了。”
李女士称，当日她在这条绿道上散步时被毒蛇咬伤
突然，李女士感觉自己的右脚踝像被树棍扎了一下。“回头一看才发现是条蛇，当时蛇还在路上，后面还有人散步，我就提醒后面的人前面有蛇，让他们不要走这里。”她表示，当时夜色太黑看不清蛇的种类，只隐约看见蛇身上有花纹。
“第一时间是害怕，抱着孩子又来不及拍照，就赶紧去了医院处理。”李女士表示，她知道被毒蛇咬后第一时间要去医院，打血清是最快的解毒方式。因此，她立即前往附近的医院，“10分钟就到了医院，急诊医生帮我处理了一下伤口。”
李女士脚踝处的伤口
李女士介绍，由于小医院没有血清，在医生的指导下，她们立即前往临安区有抗蛇毒血清的大医院。“大约9点，我们就到有血清的医院了，医生拿出蛇的照片让我辨认，我判断应该是蝮蛇。”随即，医生给李女士注射了两支抗蝮蛇毒血清。
进展：
被咬后24小时最难熬
严重时如同针扎，已消肿仍住院治疗
被毒蛇咬伤1小时后，李女士脚踝已严重肿胀，即便注射了抗蝮蛇毒血清，肿胀仍在持续。“2个小时，脚肿得更厉害了；3个小时不忍直视，脚肿起来的地方很痒，用手触碰时剧痛难忍，里面像有千万根针扎一样。”
李女士的入院诊断记录
李女士称，被毒蛇咬伤后的24小时，堪称她人生中最痛苦、最难熬的时光。“幸亏及时注射了血清，第二天就开始好转，能下地慢慢走动了。”她说，此前自己和家人都没有被蛇咬伤的经历，“这次可把家人都吓坏了，现在想起来还有点后怕。”
在注射抗蝮蛇毒血清后，有人建议她打电话向毒蛇科普博主“啊宝”求助。李女士称，她给“啊宝”打过电话，但他没有接。对此，“啊宝”何火宝曾发视频称，6月4日接到的电话太多，但有效救助信息少，骚扰电话导致占线，他呼吁将电话留给有需要的人。
6月8日，李女士仍在住院，脚踝还有些肿胀
李女士8日告诉红星新闻记者，目前她仍在住院接受治疗，病情较几天前已明显好转。“现在脚还有些肿胀，短距离可以独自行走，但稍远些就需要坐轮椅。医生说治疗至少要5天，目前还不确定明天能否出院。”
李女士希望通过自身经历提醒大家，在外散步时务必注意安全。她总结自己快速好转的原因在于：被蛇咬后第一时间就医，记住蛇的特征有利于医院对症注射血清并加速恢复。
专家：
拍照或记住蛇的特征能救命
及时就医、避免剧烈活动，勿用嘴吸毒
“蝮蛇是蝮亚科毒蛇的统称，在我国分布广泛、种类较多，多数省份均有分布，其中短尾蝮最常见且分布最广，遍布中国东部、中部及南部。所有蝮蛇均为剧毒蛇，它们的毒液大多数是混合毒，咬伤可致命。但从毒性来看，我国毒蛇中毒性最强的是眼镜王蛇，其次是银环蛇。常见的短尾蝮在及时治疗的情况下致死率不高，即便未经治疗，死亡率也远低于银环蛇。短尾蝮由于毒性中等，但症状明显，所以在咬伤后很容易引起重视，得到及时治疗。”成都华希昆虫博物馆馆长、高级生物和野生动物保护工程师赵力介绍，在野外，若不慎被毒蛇咬伤，需立刻意识到潜在危险，要保持冷静的心态，迅速采取科学合理的处理措施。
赵力拍摄的原矛头蝮蛇
首先，被毒蛇咬伤后，不要去打蛇或捉蛇，应尽快拍照片或记住蛇头部形状、花纹特征等，这有助于医生判断并选择对应抗蛇毒血清治疗。随后，需立即撤离被咬现场，避免毒蛇发起二次攻击。此时，应尽快拨打120急救电话，若距离医院较近，可迅速前往就医。被咬伤后务必保持冷静，避免剧烈活动，以防因血液循环加速导致蛇毒扩散加剧。
其次，在拨打急救电话后，可对伤口做简单处理。若条件允许，用干净水或生理盐水冲洗伤口，清除表面蛇毒，冲洗时避免用力擦拭。一般无需包扎伤口，以免增加感染风险。此外，可用夹板、树枝等固定受伤肢体，使其低于心脏位置，限制肢体活动、减缓蛇毒扩散。若佩戴饰品需尽快取下，避免肿胀影响血液循环；勿模仿电影情节用嘴吸毒液，口腔破损可能致施救者中毒；勿切开伤口放血，易损伤血管神经、增加感染和扩散风险；也勿喝酒或吃止痛药镇痛，此类行为可能加剧危险。
最后，需牢记“时间就是生命”，尽早就医注射抗蛇毒血清，以获得更好疗效、加速康复。需注意的是，不同毒蛇毒素类型差异显著：蝮蛇等血循毒的毒蛇，会导致伤口周围快速肿胀；而银环蛇等分泌神经毒的毒蛇，通常不会出现明显肿胀。切勿等到症状显现才就医，有人因初期无痛感而忽视，若等到出现麻木、肿胀等症状，往往已错过最佳治疗时间，因为有的毒蛇咬伤后数小时才会出现明显症状。就医时，最好不要自行驾车，避免活动加速蛇毒扩散。抵达医院后，及时向医生说明症状及蛇的特征。
赵力提醒，到野外活动时，需做好个人防护：最好穿长衣长裤、高帮靴子，避免裸露皮肤。经过草丛、水边等蛇类易出没区域时，可用手杖或棍子探路“打草惊蛇”；勿乱翻石块、朽木，夜间行走需照明观察路况；在野外露营，也要选择空旷、干燥的地方；此外，建议提前学习毒蛇咬伤急救知识。
绵阳市第三人民医院中毒中心医生李怡钢此前接受红星新闻采访时也表示，由于不同毒蛇释放的毒素种类不同，因此治疗方法具有较大差异，早期的识别显得尤为重要。毒蛇咬伤中毒症状的严重程度呈时间依赖性，所以院前处理也非常重要，早期救治对预后影响较大。“被不同的毒蛇咬伤治疗方式不同，但都是首选血清，而且是早期足量。市民在被蛇咬伤后，也最好观察蛇的颜色、头部形状等大体特征，有条件的情况下可以拍下蛇的照片，以便医生更好进行综合判断。”
红星新闻记者 江龙 受访者供图
编辑 杨珒 责编 李彬彬
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